L'ostéochondrose cervicale est une maladie dégénérative-dystrophique du tissu cartilagineux articulaire, qui peut être localisée dans toutes les articulations ainsi que dans le disque intervertébral. La colonne cervicale est exposée à des charges élevées, ce qui entraîne avec le temps une diminution de l'élasticité des disques intervertébraux et leur aplatissement. La distance entre les vertèbres diminue, la circulation sanguine dans la zone touchée se détériore et des douleurs surviennent dans la colonne cervicale.
Causes de l'ostéochondrose
La principale raison du développement de l'ostéochondrose est une charge déséquilibrée et excessive sur la colonne cervicale. La tension peut être causée par un surpoids, par le fait de passer de longues périodes de temps dans une position inconfortable ou en position assise. L'ostéochondrose n'est pas toujours le résultat d'un stress direct sur les vertèbres. La maladie peut être causée par des troubles métaboliques, un manque de vitamines B, C, D, ainsi que par des maladies hormonales et auto-immunes, une intoxication chronique, des blessures et des changements liés à l'âge.
Il n’existe actuellement aucune donnée précise sur les causes des maladies dégénératives de la colonne vertébrale. L'ostéochondrose peut avoir diverses causes :
- facteur génétique - faiblesse congénitale du tissu conjonctif;
- modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge;
- Maladies du système musculo-squelettique (scoliose, pieds plats, torticolis, maladies rhumatismales, troubles du développement) ;
- Instabilité vertébrale (mobilité accrue d'une partie de la colonne vertébrale) ;
- faible activité physique;
- Blessures à la colonne cervicale ;
- activité physique intense, transport d'objets lourds.
Stades de l'ostéochondrose
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale dépend du stade de développement et des symptômes cliniques de la maladie. Chaque étape est caractérisée par certaines caractéristiques :
- Étape 1 – Une destruction du tissu ostéochondral se produit. A ce stade, les patients ne remarquent pas les symptômes de la maladie. Cela peut inclure un inconfort, des douleurs dans la colonne cervicale et des douleurs lors des mouvements.
- Étape 2 – L’IRM montre un bombement des disques intervertébraux, une compression des racines vertébrales (syndrome radiculaire). Les changements qui surviennent provoquent des douleurs au niveau de la colonne cervicale irradiant vers l’épaule et les membres supérieurs. Les symptômes associés comprennent une fatigue accrue, des maux de tête et des difficultés de concentration.
- Étape 3 – Les sensations douloureuses augmentent et sont permanentes et irradient vers le haut du corps. Il y a un engourdissement des mains, une faiblesse des muscles des membres supérieurs et souvent un côté du corps est touché.
- Étape 4 – Le tissu osseux est remplacé, un ostéophyte se forme et les articulations voisines sont endommagées.
Manifestations cliniques
Signes généraux de l'ostéochondrose cervicale :
- douleur dans la colonne cervicale;
- Radiculopathie – compression des racines nerveuses, se manifestant par des douleurs, des troubles sensoriels et une faiblesse musculaire ;
- Un engourdissement des membres supérieurs se produit ;
- Douleur dans la région du cou irradiant vers l'arrière de la tête, vertiges.
Diagnostic
L'examen comprend l'anamnèse, les plaintes, l'examen et la palpation de la colonne cervicale et l'évaluation de l'état neurologique. Pour déterminer les changements actuels et le stade de la maladie, des radiographies numériques, une IRM et une tomodensitométrie, ainsi qu'une échographie Doppler des principales artères cérébrales (USGD), sont réalisées. Le diagnostic permet au spécialiste de créer un schéma thérapeutique efficace.
Traitement de l'ostéochondrose
Pour obtenir les résultats les plus positifs et ralentir la progression de la maladie, un traitement complet est effectué. Le traitement combine un traitement médicamenteux avec des procédures physiothérapeutiques, des massages, de l'acupuncture, de la thérapie manuelle, des tractions matérielles de la colonne cervicale et des exercices thérapeutiques.
Collier shant
Lors de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, le port d'un appareil orthopédique spécial est prescrit - le collier Shants. L'objectif principal du produit est de fixer la colonne cervicale dans la bonne position.
Traitement chirurgical
L’intervention chirurgicale est indiquée lorsque les interventions médicamenteuses et physiques sont inévitables. On se tourne vers lui lorsque le canal rachidien du patient est rétréci de manière catastrophique.
Une hernie est retirée chirurgicalement, un disque intervertébral détruit est remplacé par un implant et le canal rachidien est élargi.
Massage pour l'ostéochondrose cervicale
Le massage permet de détendre les muscles, d'améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée et de réduire la charge sur les vertèbres. Les massages combinés à l’exercice et à d’autres traitements aident à soulager la douleur.
Le massage est effectué lorsque la douleur s'atténue ou s'atténue, c'est-à-dire en phase de stabilisation.
La procédure est réalisée par un spécialiste qualifié pour soulager les tensions et les douleurs musculaires et améliorer la circulation sanguine. Pendant le massage, des caresses, des frottements, des pétrissages et d'autres techniques de massage classiques sont effectués.
Pendant la période d'exacerbation, l'électrophorèse, la magnétothérapie, les ultrasons avec utilisation de glucocorticoïdes, le laser magnétique et le SMT avec anesthésie sont prescrits.
Exercices de base pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale
Exercices de base pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale :
- et. N. – allongé sur le ventre, paumes au sol, bras tendus, le torse doit être relevé, le dos cambré, s'attarder quelques minutes ;
- Et. N. – allongé sur le ventre, les bras tendus le long du corps, tournez la tête à gauche et à droite en essayant d'atteindre le sol avec votre oreille ;
- Et. P. – Assis sur le sol, inspirez – penchez-vous en avant vers votre poitrine, expirez – penchez-vous en arrière et rejetez la tête en arrière.
Thérapie manuelle
L'influence des mains du chiropracteur sur la colonne vertébrale permet d'augmenter la distance entre les vertèbres, réduisant ainsi la charge. Prescrit par le médecin traitant après radiographie, IRM ou tomodensitométrie.
Traitement médicamenteux
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale vise à éliminer la douleur et le processus inflammatoire pendant la phase d'exacerbation et à prévenir la progression des modifications dystrophiques des structures de la colonne vertébrale.
À cette fin, une thérapie locale avec des gels aux effets anti-inflammatoires est utilisée.
Médicament :
- AINS.
- Relaxants musculaires.
- Diurétiques.
- Analgésiques opioïdes.
- Blocages de médicaments thérapeutiques avec des anesthésiques ou un corticostéroïde, ainsi que des médicaments qui corrigent la microcirculation sanguine.
- Thérapie métabolique (vitamines B, préparations d'acide thioctique).
- Médicaments qui améliorent la conduction de l'influx nerveux.
De plus, des chondroprotecteurs peuvent être prescrits pour améliorer le processus de régénération.
Prévention des maladies
La prévention doit consister à corriger le mode de vie - faire du sport (natation, yoga, fitness) pour former un corset musculaire, réchauffer la colonne cervicale et créer des conditions de sommeil confortables (matelas et oreiller confortables).
Pour éviter les exacerbations, il est nécessaire de subir un massage préventif de la région du cou et du dos, de l'acupuncture et une traction matérielle de la colonne cervicale deux fois par an.
Toutes ces procédures sont effectuées en hospitalisation et en ambulatoire.