Comment se développe l'arthrose du genou et ce qui est nécessaire pour le traitement

arthrose du genou

Une maladie telle que la gonarthrose de l'articulation du genou sans traitement approprié peut entraîner une invalidité chez une personne. Cela est dû à une violation de la fonction motrice de l'articulation et de la jambe dans son ensemble. Pour éviter cela, vous devez consulter un médecin dès que possible si des symptômes de la maladie apparaissent.

Quelle est cette maladie

La gonarthrose est une arthrose de l'articulation du genou. C'est l'un des sous-types de pathologie articulaire, localisé dans un ou les deux genoux. Cette pathologie est un processus dégénératif-dystrophique. Cela signifie que dans l'articulation, il y a une destruction du tissu cartilagineux avec une implication progressive dans le processus pathologique du tissu osseux.

Pourquoi et comment ça se développe

Qu'est-ce que l'arthrose du genou? Il s'agit d'une violation de toutes les fonctions du genou, qui se produit en raison de modifications pathologiques du tissu cartilagineux. Cette maladie survient chez les personnes d'âge moyen, c'est-à-dire après 40 à 45 ans (principalement). Cependant, il existe également des cas de maladie chez les patients plus jeunes - il s'agit souvent d'une gonarthrose post-traumatique (secondaire).

La gonarthrose bilatérale des articulations du genou est la pathologie la plus fréquente chez les personnes âgées. En effet, ces articulations sont soumises à de nombreuses sollicitations quotidiennes. En conséquence, le cartilage commence progressivement à s'user et perd ses propriétés physiologiques.

Destruction de l'articulation du genou avec arthrose

Cette maladie se réfère à polyétiologique. Qu'est-ce que cela signifie? De telles maladies se développent sous l'influence de plusieurs facteurs à la fois. Qu'est-ce que la gonarthrose - une maladie de l'articulation du genou - peut causer directement?

Table. Causes et mécanismes de développement de la pathologie:

car Quoi de neuf
Le facteur mécanique est primordial. Les changements dégénératifs commencent, qui se produisent en raison de microtraumatismes quotidiens ou d'une sorte de blessure grave. Cela détruit le cartilage dans différentes parties du cartilage.
Violation de la microcirculation. La détérioration de la nutrition du tissu cartilagineux entraîne une perte d'élasticité et un rétrécissement.
Troubles métaboliques dans le tissu cartilagineux. La quantité des principaux composants du cartilage - glucosamine et chondroïtine - diminue.
Modifications de la structure du liquide synovial. Sa fonction lubrifiante est perdue, le cartilage frotte contre l'os et se décompose.

Tout cela conduit ensemble au développement d'une pathologie articulaire.

manifestations principales

Quels sont les principaux symptômes de la gonarthrose de l'articulation du genou?

La principale caractéristique distinctive de l'arthrite est le développement progressif et lent des symptômes :

  • La première manifestation de l'arthrose est la douleur. Au début, le patient ne ressent la douleur qu'après une longue charge - une longue marche. Dans un état calme, la douleur disparaît rapidement. La progression de la maladie entraîne une perception de la douleur de plus en plus précoce. Dans les phases finales, le patient ne peut même pas se tenir debout.
  • Un autre symptôme caractéristique est l'apparition de la douleur. Qu'est-ce que c'est? C'est la douleur qui survient au tout début du mouvement. Au premier stade, de telles douleurs apparaissent le matin après le lever. Ils apparaissent alors au début de chaque phrase.
  • Le contre-symptôme est la douleur nocturne. Il se développe pendant le sommeil en raison de la pression exercée sur les os. De telles sensations passent en marchant.
  • Au deuxième stade, une synovite réactive se développe généralement. Il s'agit d'une inflammation du sac articulaire due à la destruction du cartilage. À quoi ressemble l'articulation du genou dans la gonarthrose et la synovite ? Le genou gonfle, la peau est chaude. Parfois, la rotule dépasse.
  • Le prochain symptôme typique est le crépitement. Ce terme s'appelle un craquement, qui peut être entendu à distance lorsqu'il y a un mouvement dans l'articulation. C'est presque inaudible au début, mais devient assez fort dans les étapes ultérieures. On l'entend tout au long du mouvement.
  • Au dernier stade, une déformation de l'articulation du genou se forme. Cela est dû à l'implication des structures osseuses de l'articulation dans le processus pathologique. Des excroissances apparaissent sur les os, déformant le genou - c'est déjà de l'arthrose. Cela crée un déplacement axial des os, la jambe se raccourcit et le genou se tourne sur le côté (photo).
Gonflement du genou dû à l'arthrose

Une complication de la gonarthrose est le développement de contractures. Il s'agit d'un arrêt complet du mouvement dans l'articulation en raison de la fusion osseuse ou de la compaction musculaire. En conséquence, la dystrophie musculaire se développe - en raison du faible volume de mouvement.

méthodes de diagnostic

Le diagnostic d'arthrose du genou est posé sur la base de plusieurs faits :

  • Anamnèse de la maladie - comment les symptômes se sont développés, la dynamique des plaintes du patient;
  • symptômes caractéristiques;
  • Examen aux rayons X.

Avec la gonarthrose, une radiographie est prise en trois projections.

L'arthrose se caractérise par les modifications suivantes :

  • une diminution de la lumière de l'espace articulaire est le tout premier signe de la maladie, au troisième stade, l'écart est pratiquement absent;
  • dans la deuxième étape, les ostéophytes peuvent être détectés ;
  • la sclérose sous-chondrale est également un signe spécifique, qui consiste en la densification des extrémités osseuses adjacentes au cartilage.

Si le diagnostic est incertain, une imagerie par résonance magnétique ou informatisée est réalisée. Le médecin évalue les résultats et définit l'un ou l'autre degré de gonarthrose. Le spécialiste de la vidéo de cet article vous en dira plus sur les méthodes de diagnostic et les résultats.

types de traitement

L'arthrose du genou nécessite un traitement complet. La combinaison de différentes approches peut considérablement ralentir le processus de dégradation du cartilage.

Le traitement conservateur peut être pratiqué en ambulatoire. Si un traitement chirurgical est nécessaire, le patient est admis dans un hôpital où un historique médical est pris. Il documente le déroulement et le résultat de l'opération.

régime

Tout d'abord, le patient se voit prescrire un régime alimentaire spécifique. Avec l'aide de nourriture, vous pouvez améliorer l'état du tissu cartilagineux. Et le rejet de certains produits rétablit la circulation sanguine dans la zone articulaire.

Ce qu'il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire des patients atteints de gonarthrose:

  1. Tout d'abord, ce sont des produits qui contiennent beaucoup de protéines et de collagène. Ceux-ci incluent le poisson de mer, la viande, la gelée. Ils doivent être consommés quotidiennement.
  2. Produits contenant des fibres. Ce sont des fruits et légumes. Également recommandé pour un usage quotidien.
Aspic pour arthrose du genou

Les viandes et poissons gras, les pâtisseries, les sucreries, les boissons alcoolisées et gazeuses doivent être exclus de l'alimentation. Cela améliore non seulement la circulation sanguine, mais vous permet également de vous débarrasser de l'excès de poids.

médicament

La base du traitement conservateur est la prise de médicaments. L'action des médicaments vise à éliminer le processus pathologique et les symptômes qu'il manifeste.

Tous les médicaments peuvent être achetés à la pharmacie. Le prix est assez élevé, mais les médicaments doivent être pris pendant une longue période.

Les médicaments sont prescrits par un spécialiste, l'automédication est inacceptable.

thérapie physique

À tous les stades de l'arthrose, l'utilisation de procédures physiothérapeutiques est indiquée. Ils visent à soulager la douleur, à rétablir la circulation sanguine dans la zone articulaire et à ralentir les processus dystrophiques.

Les méthodes les plus couramment utilisées sont :

  • ultra hautes fréquences;
  • magnétothérapie;
  • ozonothérapie;
  • Bains - radon, sulfure d'hydrogène.

Un tel traitement est effectué dans une clinique ou dans des sanatoriums.

Bain d'oxygène pour l'arthrose du genou

thérapie physique

Tout d'abord, des mesures pour soulager le genou affecté sont prescrites au patient. Ceci est accompli grâce à l'utilisation d'un bâton de marche et de bas et de bandages de compression. Avec le syndrome douloureux sévère, une immobilisation du genou pendant plusieurs jours est nécessaire.

Lorsque l'état s'améliore, des exercices thérapeutiques sont prescrits. Il est d'abord réalisé sous la direction d'un spécialiste en physiothérapie, puis vous pouvez faire de la gymnastique à la maison.

traitement chirurgical

La gonarthrose est la pathologie la plus courante qui nécessite une intervention chirurgicale.

Selon l'état du joint et le degré de sa destruction, différents types d'opérations sont utilisés :

  1. dénervation. Une telle opération est utilisée assez rarement - principalement chez les patients âgés souffrant de douleurs intenses. L'essence de la procédure est de couper le nerf menant à l'articulation. L'effet d'une telle intervention dure plusieurs années.
  2. décompression intra-osseuse. Il est le plus souvent réalisé avec une gonarthrose. Son essence est de réduire la charge sur l'articulation malade. La substance spongieuse de l'os adjacent au cartilage est détruite par forage.
  3. ostéotomie. Il vise également à réduire le stress sur l'articulation. L'effet est obtenu en préparant l'os directement au niveau de la tête articulaire.
  4. endoprothèses. Il est utilisé pour la destruction complète du tissu cartilagineux. La charnière est remplacée par une charnière en métal.

Une thérapie réparatrice est nécessaire après tout type de chirurgie. La gonarthrose de l'articulation du genou peut rendre une personne handicapée - en l'absence d'un diagnostic rapide et d'un traitement approprié.